La prostatite acuta o cronica si riscontra in quasi la metà degli uomini in età attiva. Batteri, congestione, calcoli vengono diagnosticati più spesso in età avanzata. Le infezioni provocano malattie nella parte giovane della popolazione maschile. La terapia è lunga, complessa, non sempre dà una guarigione completa. Pertanto, contattare un urologo nelle prime fasi dell'identificazione dei sintomi è importante per una rapida cura.
Eziologia della prostatite
L'infiammazione della ghiandola prostatica è chiamata prostatite. Gli uomini in età attiva soffrono della malattia. Dipende dalle cause, dalla presenza di fattori aggravanti, dallo stile di vita del paziente. Esistono diversi tipi di prostatite. Spesso la malattia contribuisce allo sviluppo di altri problemi alla prostata. Tra questi ci sono i tumori.
I processi benigni causano lo sviluppo di adenoma. Quelli maligni portano al cancro. I tumori tendono a svilupparsi negli uomini più anziani.
L'infezione ascendente si riferisce alle cause predominanti dell'insorgenza della malattia. L'agente nocivo dal canale di minzione raggiunge la ghiandola prostatica. Lì ha un effetto dannoso sul tessuto dell'organo. Questo tipo di infiammazione è chiamato non specifico.
Questo scenario di sviluppo della malattia è tipico della diffusione dell'alieno e della propria microflora. I propri batteri causano infiammazioni in determinate condizioni. Ciò può verificarsi con una funzione protettiva ridotta a causa dell'ipotermia, una malattia concomitante. Un ruolo importante è svolto da un focolaio cronico di infezione: carie, tonsillite. La prostatite di natura aspecifica costituisce la maggior parte dei problemi che si verificano nella ghiandola prostatica.
I seguenti agenti patogeni provocano infiammazioni infettive non specifiche:
- virus;
- batteri gram-negativi e gram-positivi;
- gardnerella - bastoncini;
- clamidia;
- micoplasmi.
La prostatite infettiva aspecifica può comparire a causa dell'infezione del paziente dopo il contatto sessuale. C'è anche un modo in cui un agente estraneo può penetrare da focolai purulenti della pelle, dalle mucose e da altre fonti di infezione, ad esempio con la tonsillite.
Le cause dei processi infiammatori nella prostata possono essere fenomeni congestivi (stagnanti). In determinate situazioni è possibile una stasi venosa o secretoria nella ghiandola. I fattori provocatori includono attività sessuale ridotta o eccessiva, astinenza prolungata, rapporti sessuali interrotti frequentemente praticati, dipendenza da nicotina e alcol.
Gli uomini spesso ignorano le manifestazioni iniziali del processo infiammatorio. Rinviare una visita dal medico è pericoloso. È anche importante condurre uno stile di vita corretto, trattare le comorbilità in modo tempestivo ed eliminare le fonti di infezione. La prostatite cronica è spesso causata da diversi agenti patogeni.
Fattori di rischio
La possibilità di problemi con la prostata aumenta se c'è una storia di malattie infettive, nonché condizioni accompagnate da ristagno. Influiscono anche l'ipotermia e la ridotta immunità. Fattori che contribuiscono allo sviluppo della prostatite:
- non il ritmo corretto dell'attività sessuale;
- ipotermia (frequente o una tantum);
- stile di vita inerte, lavoro che ti costringe a stare seduto a lungo;
- costipazione frequente;
- malattie del sistema genito-urinario;
- lesione perineale;
- malattie sessualmente trasmissibili;
- patologie croniche o focolai di infezione (colecistite, carie, tonsillite);
- stress nervoso, depressione;
- raffreddori frequenti.
Con l'intossicazione costante dopo l'uso di nicotina, alcol, droghe, aumenta il rischio di sviluppare la malattia. Tutte le cause di cui sopra contribuiscono alla comparsa della patologia, migliorando il processo infiammatorio latente nella prostata.
Il ruolo principale nello sviluppo della malattia è svolto dai fenomeni di ristagno. Problemi di flusso sanguigno nei capillari provocano disturbi metabolici. L'aggiunta di flora specifica e non specifica sullo sfondo delle situazioni descritte è la causa più comune di prostatite.
Classificazione di tipi e forme
Attualmente, ci sono molte classificazioni di prostatite. Ciò include le definizioni del processo in base alla frequenza dell'occorrenza, alla causa dell'occorrenza, alla via dell'infezione. Soffermiamoci sulle varietà più semplici e popolari da un punto di vista pratico. Secondo l'eziologia, la prostatite è:
- batterico;
- infettivo;
- calcolo;
- stagnante;
- purulento.
Forma del flusso:
- speziato;
- cronico.
I dati statistici indicano che più spesso la patologia è provocata da cause di natura non batterica. C'è anche un significativo ringiovanimento della malattia. In precedenza, era considerato un problema per gli uomini più anziani. Ora sempre più giovani pazienti soffrono di prostatite.
Prostatite acuta
Si verifica rapidamente, i sintomi stanno crescendo attivamente, rapidamente. Di solito il processo è infettivo, provocato da agenti nocivi: batteri, funghi, protozoi. Una causa comune può essere Escherichia coli, enterococchi, Proteus e altri. Molti microrganismi fanno parte della loro flora. In condizioni di ridotta risposta immunitaria, diventano agenti patogeni e danneggiano la ghiandola prostatica.
La presenza di fonti di infezione - carie, tonsillite, processi patologici cronici aumenta la probabilità della malattia. Gli uomini determinano la loro malattia quasi immediatamente. Ci sono sintomi di intossicazione generale.
Dolore espresso al perineo, all'inguine, che si irradia all'ano, alla parte bassa della schiena. Possibile dolore durante la defecazione, mialgia. L'urina esce con difficoltà, l'urgenza di svuotare la vescica è frequente, con ritardi. I pazienti notano un peggioramento dell'erezione, dell'eiaculazione. C'è pus nelle urine e nelle secrezioni, di solito quando la malattia viene trascurata.
Prostatite cronica
La malattia può essere causata da vari motivi: i fenomeni di ristagno, l'ingresso di microbi, i cambiamenti legati all'età. Spesso la prostata viene attaccata dal proprio sistema immunitario dopo una cura assoluta. Ciò è possibile se il paziente è soggetto a stress, ha danneggiato la ghiandola prostatica ed è spesso ipotermico.
Inoltre, la cronicità è dovuta a un processo acuto non trattato. Può essere asintomatico. In questo caso c'è un'infiammazione, ma la flora patogena non si rivela.
La malattia si manifesta meno pronunciata rispetto al decorso acuto. I pazienti notano alcuni problemi con la minzione sullo sfondo del disagio. Potrebbe esserci una diminuzione dell'attività sessuale, appare debolezza, a volte c'è dolore all'inguine, sensazione di bruciore.
I periodi di esacerbazione sono caratterizzati da sintomi di un processo acuto.
Prostatite batterica
Questo tipo di infiammazione è acuta e cronica. È causato da vari organismi patogeni. Sintomi come in corso acuto. Dopo l'esame, vengono rilevati cambiamenti nei mezzi fluidi, su questa base viene fatta una diagnosi.
Questa malattia è più comune nei giovani. Contribuire al suo sviluppo è una diminuzione della risposta immunitaria, l'influenza di fattori esterni: stress, consumo frequente di alcol, raffreddamento, modalità motoria debole. Anche i focolai infettivi e le patologie croniche del corpo, gli interventi chirurgici sono importanti.
In un decorso acuto, i pazienti notano sintomi di intossicazione: brividi, debolezza, ipertermia, mialgia. Le sensazioni dolorose del perineo, dell'ano e degli organi genitali si manifestano localmente. Vengono anche espressi problemi con la minzione, peggioramento dell'erezione. Nel sangue, i fluidi secreti cambiano caratteristici.
Nel suo decorso cronico, i sintomi non sono così evidenti. L'esacerbazione si manifesta con segni di un decorso acuto.
Prostatite infettiva
Processo infiammatorio della ghiandola causato da microbi estranei. Ci sono acute e croniche. I sintomi e il decorso assomigliano a un tipo di patologia batterica. Questa malattia si distingue per il fatto che è causata da protozoi, agenti patogeni fungini. Tra gli altri tipi di malattia, è raro, principalmente nei pazienti giovani. Le ragioni sono fattori comuni e la penetrazione di agenti patogeni nella ghiandola dai focolai di infezione.
Prostatite calcolosa
Il processo infiammatorio si sviluppa a causa della presenza di calcoli. Una forma molto rara, si verifica quasi sempre nei pazienti anziani. Appare dopo un'infiammazione cronica non trattata. Le pietre possono essere di origine endogena ed esogena.
I primi compaiono a causa del ristagno nel corpo. Sono piccoli e potrebbero non apparire. Raramente vengono rilevati, poiché non ci sono sensazioni dolorose.
Questi ultimi sono simili nella composizione a quelli che si trovano nella vescica e nei reni. Formato a causa dell'infiammazione cronica della ghiandola o dell'adenoma. Di solito danno una pronunciata sindrome del dolore. Localizzazione delle sensazioni: sacro, parte bassa della schiena, piccola pelvi. Dopo il sesso, in movimento, camminando, il dolore si intensifica. L'eiaculato può contenere alcune gocce di sangue. Vengono espressi anche altri sintomi della malattia: irritabilità, peggioramento dell'erezione, problemi con lo svuotamento della vescica.
prostatite congestizia
Si riferisce alla forma cronica. Il suo aspetto è provocato dal ristagno della secrezione di un organo o di sangue nella piccola pelvi. Lo sviluppo passa inosservato. I sintomi sono lievi:
- disturbi della minzione;
- intossicazione generale;
- disagio, dolore al perineo, all'inguine, allo scroto;
- diminuzione della qualità dello sperma, orgasmo;
Non ci sono cambiamenti specifici nei fluidi escreti. Ci sono infettivi e non infettivi. Sono possibili sintomi come debolezza, depressione.
Prostatite purulenta
Forma grave del decorso acuto del processo infettivo. La diagnosi si basa sul sintomo principale: la comparsa di pus dal canale. Funziona ad alte temperature. Le sue varietà:
- catarrale;
- follicolare;
- parenchimale;
- ascessi.
Si verifica sullo sfondo di influenza, tonsillite, SARS, immunità indebolita. Questi tipi differiscono per la gravità del flusso. Viene rilasciata una diversa quantità di pus.
Diagnosi differenziale
Tutti i tipi e le forme di prostatite richiedono una visita medica, diagnostica di laboratorio. La clinica dipende dalle caratteristiche del corso. Assicurati di eseguire analisi dei liquidi escreti per la presenza dell'antigene PSA (una proteina specifica nella malattia). Viene eseguita un'ecografia degli organi pelvici.
Il test per gli agenti patogeni, a trasmissione sessuale, consente di differenziare il processo batterico o infettivo. Il congestizio viene diagnosticato in base ai risultati di uno studio delle vene della piccola pelvi. Il calcolo è determinato valutando le condizioni generali del paziente, i dati di palpazione dell'organo, le urine e gli esami del sangue.
Caratteristiche del trattamento a seconda del tipo e dello stadio della malattia
La prostatite acuta viene curata in ospedale. Vengono prescritti antibiotici, farmaci antinfiammatori, sostanze che riducono il gonfiore e migliorano il deflusso delle urine, immunomodulatori, microclisteri terapeutici e fisioterapia. Si consiglia di utilizzare supposte medicinali. Nei processi cronici viene aggiunto il massaggio prostatico. Con una malattia calcoli, i massaggi sono vietati, è possibile un trattamento chirurgico.
Conseguenze e prevenzione
Qualsiasi tipo e forma di prostatite richiedono una diagnosi urgente e un trattamento adeguato. È difficile curare un processo cronico, quindi è importante non iniziarne uno acuto. Sotto l'influenza dell'infiammazione, il ferro cambia irreversibilmente. Ciò porta a infertilità, impotenza, ascessi, formazione di calcoli e tumori nell'organo.
La prevenzione implica il giusto stile di vita, lo sport, il sesso regolare, l'esclusione della promiscuità.